شرح وظايف ماماها در دفاتر كار
ماده 5
(از آيين نامه ها)
شرح وظايف ماماها در دفاتر كار
شايان ذكر است وظايف و توانايي هاي ماما در غير دفتر كار قابل تسري به دفتر كار نيز مي باشد.
موارد مختص دفتر كار عبارتند از:
• بستري زائو و پذيرش مسئوليت زايمان در مراكز خصوصي و دولتي با هماهنگي بيمارستان و پزشك متخصص
تبصره13: انجام زايمان در دفاتر كار يا منازل منحصرا" در موارد اورژانسي مجاز ميباشد.
تبصره14 : جهت صدور گواهي ولادت توسط ماما براي زايمان در منازل و دفاتر كار لازم است توسط ادارات نظارت بر درمان دانشگاه هاي علوم پزشكي هر استان به ادارات ثبت احوال هر شهرستان معرفي شوند. (بديهي است رعايت قوانين ادارات ثبت احوال كشور بر عهده صادركنندگان خواهد بود.)
• توزيع وسائل پيشگيري از بارداري و ارائه آمار( طبق فرم اداره تنظيم خانواده وزارت بهداشت)
تبصره15 : در صورت وجود علائمي دال بر غير طبيعي يا بيمار بودن مراجعين، ماما موظف است با متخصص زنان مشاوره نموده و نتيجه معاينه تخصصي ضميمه پرونده مراقبتي مادر شده و مراقبتهاي دوران بارداري طبق دستور ادامه يابد. (كليه ماماها مجازند با يك متخصص زنان جهت مشاوره براي اقدامات درماني و جراحي احتمالي يا ارجاع عقد قرارداد نمايند تا در مواقع اورژانس ارائه خدمات با سرعت بيشتري انجام شود.)
تبصره 16 : كليه ماماهاي داراي دفتر كار مي توانند با مراكز خصوصي، دولتي و خيريه داراي بخش زايمان عقد قرارداد نمايند. در شهرهايي كه بخش يا بيمارستان خصوصي وجود ندارد ماماها مي توانند با هماهنگي رياست دانشگاه علوم پزشكي مربوطه با بيمارستان هاي دولتي طبق دستورالعمل وزارت بهداشت عقد قرارداد نمايند .
• صدور گواهي سلامت هايمن (مطابق با قوانين پزشكي قانوني )
• تجويز داروهاي مجاز طبق ليست پيوست
• انجام تزريقات در دفاتر كار مامايي بر اساس آئين نامه تزريقات و پانسمان وزارت
تبصره17 : انجام تزريقات منحصرا" در خصوص داروهاي مجاز مندرج در اين شرح وظايف مي باشد.
ماده 6
(از آيين نامه ها)
داروهاي مجاز قابل تجويز توسط ماما
• انواع ويتامين ها به صورت كپسول، قرص، شربت، قطره، پماد
تبصره18: تنها مي توان ويتامين هاي گروه B را به صورت آمپول تجويز نمود.
• تركيبات آهن و مواد معدني به صورت قرص، كپسول، شربت، قطره خوراكي كودكان
• واكسن كزاز (توكسوئيد)، توام بالغين (توكسوئيد كزاز و ديفتري) و سرخجه
• داروهاي ضد درد شامل : هيوسين، استامينوفن، مفناميك اسيد، ديكلوفناك ،پيروكسيكام ايبوبروفن، ژلوفن، ناپروكسن و ايندومتاسين به صورت قرص, شياف, آمپول, كپسول, پماد و ژل (فرم تزريقي ديكلو فناك و پيروكسيكام در بيماران سرپائي غير مجاز ميباشد. )
• كليه محلولهاي ضد عفوني
• محلول هاي تزريقي قندي 5%، قندي- نمكي، رينگر و نرمال سالين
• آنتي اسيد و ضد نفخ (آلومينيم ام جي، آلومينيوم ام جي اس، پانكراتين، دايجستيو، داي متيكون، راينتيدين و سايمتدين) به صورت قرص و سوسپانسيون
• انواع داورهاي ضد تهوع و ضد حساسيت (پرومتازين، متوكلوپراميد، ديفن هيدرامين، آنتي هيستامين دكونژستان ) به صورت قرص، شربت، قطره و آمپول .
• ملين ها شامل: بيزاكوديل، پسليوم، سي لاكس، هيدروكسيد منيزيوم MOM به صورت قرص، سوسپانسيون، شربت، شياف ، پودر و...
• شربت گايافنزين در دوران بارداري
• آمپول اكسي توسين
• داروهاي بي حسي موضعي نظير ليدوكائين به صورت پماد، ژل و آمپول
• تركيبات پروژستروني تزريقي و خوراكي ( قرص و آمپول پروژسترون و قرص مدروكسي پروژسترون)
• قرص و آمپول مترژن (داخل عضله)
• قرص و آمپول ويتامين K و كپسول ترانس آمين
• پماد و شياف آنتي هموروئيد
• پني سيلين و مشتقات آن شامل ويال هاي 800000 -6.3.3 و 000/200/1 LA ، آمپي سيلين(خوراكي و تزريقي) سفالكسين خوراكي، داكسي سايكلين، آموكسي سيلين(خوراكي و تزريقي)، آزيترومايسين، سفيكسيم، اريترومايسين سفالوتين و كلوگزا سيلين با رعايت ملاحظات تشخيصي مثل حساسيت به پني سيلين و سابقه آلرژي
• قرص هاي كوتريموكسازول، ناليديكسيك اسيد و سيپروفلوكساسين منوط به نتيجه كشت ادرار
• كلوتريمازول، نيستاتين، ميكونازول، بتادين، تريپل سولفا، مترونيدازول، كليندا مايسين به صورت قرص خوراكي، كرم موضعي، پماد موضعي، سوسپانسيون، شياف، قرص، ژل وكرم واژينال
• داروهاي ضد خارش ايمن درحاملگي مانند لوسيون ژرانيوم، پماد كالامين D ,كالامين, تريامسينولون NNG، تريامسينولون, فلوئوسينولون، هيدروكورتيزون, كالاندولا و دكسپانتنول
• فلوكونازول به صورت قرص و كپسول
• آسيكلووير به صورت پماد و قرص
• آمپول روگام
• سولفات منيزيم
• داروهاي مورد نياز جهت احيا
• كليه وسايل و تركيبات ضد بارداري خوراكي، تزريقي و جلدي موجود در بازار دارويي كشور
• داروهاي گياهي داراي مجوز وزارت
اين آئين نامه در6 ماده و 19 تبصره به استناد ماده واحده قانون چگونگي تعيين وظايف و صلاحيت شاغلان حرفه هاي پزشكي و پيراپزشكي و با كسب نظر سازمان نظام پزشكي جمهوري اسلامي ايرا ن به تصويب رسيد.
دكتـر لنكرانـي
وزير
